睡眠呼吸暂停综合征在日常生活中可能很难听到,但当谈到其症状,如嗜睡、打鼾和呼吸暂停时,许多人可能会怀疑自己是否患有睡眠呼吸暂停综合症。睡眠呼吸暂停综合征往往会导致睡眠障碍,但它也伴随着其他一系列症状,所以仅仅做出简单的诊断是不够的。
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睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征,也称为打鼾,在睡眠中由于呼吸阻塞而暂时停止呼吸,持续数秒至数分钟,每晚可能发生数百次。
睡眠呼吸暂停综合征患者可能因体内缺氧而醒来,难以进入深度睡眠,无法得到充分休息。
睡眠呼吸暂停综合征患者可能会出现睡眠缺陷,如过度疲劳、嗜睡、白天心跳不规则或缓慢,以及脑电图上的清晰状态。
此外,睡眠呼吸暂停综合征可分为三种类型:中枢神经系统睡眠呼吸暂停、阻塞性睡眠呼吸暂停和混合型睡眠呼吸暂停。
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三种类型的睡眠呼吸暂停综合征
1.中枢型
由于创伤,呼吸中枢神经系统一直受到阻碍,无法正常传递呼吸指令,导致睡眠呼吸功能障碍。中枢神经系统睡眠呼吸暂停患者可能患有脑和脊髓异常、垂体腺瘤心力衰竭和自主神经功能障碍等疾病。
中枢神经系统睡眠呼吸暂停综合征的发病机制是由于睡眠过程中呼吸中枢血液中CO2浓度升高导致刺激减弱,不能及时增强呼吸过程。
中枢神经系统睡眠呼吸暂停综合征是由呼吸中枢受到抑制,导致呼吸暂停引起的。婴儿或老年人睡眠中经常出现的呼吸暂停大多是中枢型。
单纯性中枢神经系统睡眠呼吸暂停综合征相对罕见,主要由中枢神经系统呼吸功能障碍引起,如脑血管意外、神经系统疾病或家族性自主神经异常。
2.阻塞型
如果喉咙附近的软组织放松,上呼吸道就会堵塞,呼吸道就会变窄,睡眠时呼吸会停止和暂停。阻塞型是睡眠呼吸暂停综合征最常见的类型,约占三种类型的50%至70%。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征通常由上呼吸道疾病引起,如鼻炎、鼻突炎症、鼻肉瘤和扁桃体肥大。舌头后部下垂,增大的胡须无力地堵住喉咙器官。下颌畸形、肢体肥大等情况都容易阻塞呼吸道。
3.混合型
混合性睡眠呼吸暂停综合征是指上述疾病和病因并存的情况。这是指一次性呼吸停止前半部分的中心特征和后半部分的阻塞特征。
在临床实践中,38%的睡眠呼吸暂停综合征患者患有失眠,36%患有失眠,18%患有睡眠困难,42%患有难以维持睡眠,21%患有早醒。因此,失眠的发生率也与睡眠呼吸暂停综合征的严重程度有关。
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